Medikamente bei Sozialphobie
Hier wollen wir das Thema Medikamente bei Sozialphobie etwas beleuchten. Was gibt es? Was hat wem geholfen? Welche Medikamentengruppen gibt es?
Grundsätzliche Erfahrungen
Die Wirkung von Medikamenten scheint in großem Maße von dem abzuhängen, der sie einnimmt. Medikamente, die bei dem einen wirken, wirken bei einem anderen kaum oder gar nicht. Auch die Art der Wirkung ist höchst unterschiedlich. Und: Was der eine gut verträgt, kann bei dem nächsten zu großen Problemen führen.
Insofern ist eine Diskussion über Medikamente nur sehr begrenzt hilfreich. Man kann nicht sagen: "Medikament X ist besonders gut bei sozialen Ängsten geeignet." Vielmehr muss man über eigene Erfahrungen das Medikament finden, was einem hilft. Insofern man überhaupt Medikamente einsetzen möchte.
Ein leichter Trend lässt sich trotzdem ausmachen: Viele berichten davon, dass die modernen Antidepressiva (SSRI) ihnen gut geholfen haben, z.B. Zoloft oder Seroxat. Insofern wäre es eine Idee, bei der Suche nach einem passenden Medikament dort zu beginnen. Weil die sehr teuer sind, werden sie nur ungern von Ärzten verschrieben.
Sind Antidepressiva überhaupt besser, als Placebo? Hier ein kritischer Artikel dazu: http://www.aerzteblatt.de/v4/news/news.asp?id=31489
Wer nur für Notfälle ein Medikament braucht, womit er schwierige soziale Situationen überstehen will, findet bei den Tranquilizern meist gute Hilfe, z.B. Valium oder Tavor. Sie sind ebenso gut geeignet, um seltenere Panikattacken besser zu überstehen. Weil diese bei regelmäßiger Einnahme zu Abhängigkeit führen, werden sie nur ungern von Ärzten verschrieben.
Interessant sind auch Medikamente der Alternativ-Medizin. Großer Vorteil ist, dass sie meist weniger oder keine Nebenwirkungen haben. Wer damit gute Wirkungen erzielt, belastet so seinen Organismus weniger. Die Wirksamkeit ist hier jedoch auch subjektiv - was dem einen hilft, bewirkt beim anderen nichts.
Medikamentengruppen
SNRI (Selektiver-Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahme-Hemmer)
SSRI (Selektiver-Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer)
SSRI sind die moderneren Antidepressiva. Sie haben meist weniger Nebenwirkungen, als die älteren trizyklischen Antidepressiva. Einige berichten jedoch, dass man gerade in den ersten Wochen verstärkt mit Nebenwirkungen rechnen muss, berichtet wurde uns von Schlafstörungen, Magenproblemen und erhöhter Angst. Manche habe gute Erfahrungen gemacht, mit ganz kleinen Dosen anzufangen und die Dosis sehr langsam zu erhöhen.
NaSSA (noradrenerg und spezifisch serotonerg)
NDRI (Selektive Noradrenalin-/Dopamin-Wiederaufnahme-Hemmer)
NARI (Selektive Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer)
- Reboxetin (Solvex, Edronax) - Eine Wirksamkeit konnte nach neuen Studien nicht bestätigt werden. Siehe hierzu: Newsticker Zeit.de vom 24.11.2009
Trizyklische Antidepressiva
Sind die älteren Antidpressiva, die mitunter etwas mehr Nebenwirkungen haben. Muss aber nicht sein, jeder muss für sich rausfinden, was das geeignete Mittel ist.
Tranquilizer
Wirken unmittelbar entspannend und angstlösend. Das Risiko, abhängig zu werden, ist groß, wird deshalb kaum noch verschrieben. Als Notfallmedikament für seltene schwierige Alltagssituationen kann es sehr hilfreich sein. Aber auch nur für die, die damit umgehen können, also genug Disziplin haben, es nur in absoluten Notfällen einzusetzen.
Beta Rezeptoren Blocker
- Inderal
- Dociton
Mono-Amino-Oxidase-Hemmer (MAO-Hemmer)
Neuroleptika
Sonstige
- Bespar, Buspar, Buspiron
- Tryptophan
- Tyrosin
- Valdoxan - Neues Antidepressivum seit 2009 am Markt.
- Pregabalin - Antiepileptika, wirksam auch bei Ängsten.
Alternative Medizin
Bachblüten
Bei der Bachblütentherapie gibt es 38 Blütenessenzen. Jeder dieser Blütenessenzen steht für eine bestimmtes psychisches Ungleichgewicht. Mit der Einnahme der entsprechenden Bachblüten soll das Gleichgewicht wieder hergestellt werden. Für die Auswahl der richtigen Bachblüten braucht man fundiertes Wissen. Das kann man sich selber aneignen oder man geht zu einem Heilpraktiker, der über das Wissen verfügt. Weil man selber "Blinde Flecken" in seiner Selbstwahrnehmung hat, ist es gut, eine andere Person zu haben, die einem bei der Auswahl behilflich ist. Bachblüten kann man sich in Apotheken anmischen lassen oder man kauft selber die sogenannten Stock Bottles, aus denen man sich immer wieder Mischungen herstellen kann. Stock-Bottles kauft man günstig im Internet. Es gibt mittlerweile mehrere Hersteller von Bachblüten, das Traditionsunternehmen, was zu aller erst Bachblüten hergestellt hat, ist Nelson. Es gibt auch Internetforen zum Thema, z.B. http://www.bachbluetenforum.com/
Hinweis: Blütenessenzen haben bisher keinen wissenschaftlichen Nachweis erbracht und es liegen keine aussagekräftigen Studien vor. Von daher kann die Wirksamkeit nur über eigene Versuche herausgefunden werden. Erfahrungsberichte von Betroffenen gehen in beide Richtungen: Manche profitieren davon und können klare Wirkungen erkennen, bei anderen hat es keine spürbare Wirkung.
Bei Sozialphobie sind vor allem folgende Blütenessenzen interessant:
- Centaury (Tausendgüldenkraut): Übertriebene Gutmütigkeit, Nachgiebigkeit, Gehorsamkeit, Anpassung, Unterwürfigkeit, sich ausgenutzt fühlen.
- Cerato (Bleiwurz): Unsicherheit, Unselbständigkeit. Bedürfnis nach Rat und Führung. Furcht vor Fehlern.
- Gentian (Bitterer Enzian): Willensschwäche, ungenügendes Durchhaltevermögen. Entmutigung bei Schwierigkeiten. Reaktive Depression durch Mißerfolge.
- Larch (Lärche): Mangel an Selbstvertrauen. Minderwertigkeitsgefühle.
- Mimulus (Gefleckte Gauklerblume): Furcht. Alltagsängstlichkeit. Allgemeine Ängstlichkeit.
- Pine (Kiefer): Schlechtes Gewissen, Schuldgefühle, Skrupel. Sebstverurteilung. Angst vor Kritik und Strafe. Zwanghafte Anständigkeit. Perfektionismus.
- Water Violet (Sumpfwasserfeder): Kontaktprobleme, Isolation, Distanziertheit, Stolz. Bindungsangst. Platzangst, übertriebenes Freiheitsbedürfnis.
- Rescue: Notfall-Mischung mehrerer Blüten für alle akuten Angstsituationen.
Bachblütenessenzen muss man aber immer auf den Einzelfall abstimmen, es gibt keine universellen Mischungen. Einzig die Rescue-Tropfen enthalten eine Mischung für Extrem-Situationen wie z.B. Panikattacken. Leider gibt es bisher keine Studien über die Wirksamkeit von Bachblüten. Ein sehr gutes Standardwerk zu Bachblüten gibt es von Mechthild Scheffer: Die Original Bach-Blüten-Therapie.
Neben den klassischen Bachblüten gibt es mittlerweile weitere Anbieter, die eigene Blütenessenzen entwickelt haben.
Eine davon sind die australischen Bushblüten (Australien Bush Flower Essences), hier sind auch einige für Sozialphobie recht interessant:
- Adol Essence: Hilft Teenagern, verbessert Selbstakzeptanz, Kommunikation, soziale Fertigkeiten, emotionale Stabilität.
- Bauhinia: Bauhinia fördert die Offenheit gegenüber neuen Situationen.
- Boab: Boab schafft Zugang zu negativen emotionalen und mentalen Familienmustern, so dass deren Anteil am eigenen Verhalten und Fühlen deutlich wird. So können diese Muster verarbeitet und losgelassen werden.
- Bush Fuchsia: Bush Fuchsia gibt Mut, öffentlich zu sprechen und seine Meinung zu vertreten. Die Essenz hilft ebenfalls dabei, die intuitive Seite der Persönlichkeit zu entwickeln.
- Confid Essence: Mischung aus Boab, Dog Rose, Five Corners, Southern Cross, Sturt Desert Rose. Bringt Selbstachtung und Zuversicht, hilft, die volle Verantwortung für Ereignisse und Situationen im Leben zu übernehmen. Löst unbewusste negative Überzeugungen auf.
- Creative (Heartsong) Essence: Mischung aus: Bush Fuchsia, Crowea, Five Corners, Flannel Flower, Red Grevillea, Tall Mulla Mulla, Turkey Bush. Befreit die Stimme, verbessert den Klang und öffnet das Herz, bringt Mut und Klarheit beim Sprechen und Singen vor Publikum.
- Dog Rose of the Wild Forces: Dog Rose of the Wild Forces bei Angst vor Kontrollverlust das emotionale Gleichgewicht wieder herzustellen.
- Emergency Essence: Mischung aus Angelsword, Crowea, Dog Rose of the Wild Forces, Fringed Violet, Grey Spider Flower, Sundew, Waratah. Notfall-Essenz, hilft bei jeder Art von körperlicher und seelischer Erschütterung. (Prüfungsangst)
- Five Corners: Five Corners trägt den Namen wegen ihrer Frucht, die fünf Ecken hat. Diese fünf Ecken symbolisieren Arme, Beine und Kopf des Menschen, durch die die Lebensenergie fließen soll. Wenn das geschieht, fühlt man sich wohl in seiner Haut, niedriges Selbstwertgefühl wird aufgelöst.
- Flannel Flower: Flannel Flower hilft Menschen, die sich unsicher und unwohl bei Körperkontakt und Berührungen fühlen. Die Blüte fördert, besonders bei Männern, die Fähigkeit, ihre Gefühle auszudrücken und Sanftheit und Zärtlichkeit bei Berührungen zuzulassen.
- Freshwater Mangrove: Freshwater Mangrove hilft, Vorurteile, die nicht aus persönlicher Erfahrung resultieren, loszulassen und offen für neue Erfahrungen zu werden.
- Illawarra Flame Tree: Illawara Flame Tree ist für Menschen, die darunter leiden, abgewiesen oder zurückgestoßen zu werden. Sie hilft, wenn man sich selbst ablehnt oder sich vor neuen Erfahrungen fürchtet und wenn man Angst vor der Verantwortung hat.
- Kangaroo Paw: Kangaroo Paw ist für Menschen, die nicht wissen, wie man sich in Gruppen verhält, und die mit Menschen nicht umgehen können, weil sie stark auf sich selbst fixiert sind.
- Philotheca: Philotheca ist für Menschen, die sich schwer tun, Lob, Anerkennung und Liebe anzunehmen; sie sind oft gute Zuhörer und geben gerne. Schüchternen Personen wird es möglich, über ihre Pläne und ihren Erfolg zu sprechen.
- Pink Mulla Mulla: Pink Mulla Mulla hilft Menschen mit tiefen Verletzungen, ihre Abwehr- und Schutzmechanismen abzulegen und so ihre Isolation zu überwinden.
- Southern Cross: Southern Cross hilft Menschen, die glauben, immer das Opfer zu sein, die persönliche Verantwortung für ihr Leben zu übernehmen.
- Tall Mulla Mulla: Tall Mulla Mulla hilft Menschen, die sich allein wohler fühlen als mit anderen, weil sie Probleme, Disharmonien und Konflikte nicht aushalten. Diese Menschen tun fast alles, um Frieden zu halten.
- Tall Yellow Top: Tall Yellow Top ist für Menschen, die sich nirgends zugehörig, entfremdet und einsam fühlen, so dass der Intellekt über Körper und Seele regiert. Die Essenz fördert, über einen Zeitraum von sechs bis acht Wochen eingenommen, die Möglichkeit, auf andere zuzugehen.
- Yellow Cowslip Orchid: Yellow Cowslip Orchid hilft überkritischen Menschen, mehr Humanität zu entwickeln. Die Farbe der Blüte ist gelb, sie symbolisiert das Element Luft, das wiederum für den Intellekt, Gruppenaktivität und Harmonie steht.
Homöopathische Mittel
Von Weleda gibt es das Mittel Neurodoron, welches bei Angst- und Unruhezustände, stressbedingten Kopfschmerzen und bei depressiven Verstimmungen empfohlen wird.
Aurum Lavandula, ebenfalls von Weleda, wird empfohlen bei stressbedingten vegetativen Herz-Kreislauf-Störungen. Es ist eine Salbe, womit die Herzgegend eingerieben wird.
Gegen Schlafstörungen und zur Harmonisierung des Tag-Nacht-Rhythmuses hat Weleda Avena Sativa Streukügelchen.
Von Dr. Loges gibt es das Präparat dysto-loges S, welches gegen Stress, Angst und Unruhezustände im Alltag eingesetzt wird.
Kräutermittel
Johanniskraut ist ein recht bekanntes Mittel, was vor allem bei depressiven Verstimmungen genommen wird. Typische Einnahme ist 3xtäglich 300mg. Die Wirksamkeit bei Depressionen ist lt. Wikipedia nachgewiesen. Aber auch Menschen mit Angstsymptomen berichten davon, dass ihnen Johanniskraut geholfen hat. Beachten sollte man, dass man recht lichtempfindlich wird.
Beruhigungsmittel basieren oft auf Baldrian und Hopfen. Ein bekanntes Präparat ist Vivinox Beruhigungsdragees, was man in der Apotheke bekommt. Aber auch fast jede Drogerie hat Beruhigungsdragees, die als Basis Baldrian und Hopfen haben. Es gibt auch Tees. Manchen hilft es ganz gut, von innerer Anspannung und Aufgedrehtheit herunter zu kommen.
Kava-Kava Produkte (Rauschpfeffer) mindern Angst und wirken entspannend. Man bekam Kava-Kava rezeptfrei in der Apotheke. Vor einigen Jahren war Kava-Kava recht "In". Nachdem aber festgestellt wurde, dass es bei hoher Dosierung die Leber schädigt und evtl. auch krebserregend ist, hört man heutzutage nur noch selten was davon. In Europa ist der Verkauf derzeit eingestellt, weil die Arzneimittel-Zulassung entzogen ist. Mehr Infos findet man hier und hier.
Lasea ist ein pflanzliches Präparat, welches bei Angst und ängstlicher Unruhe helfen soll. Hier weitere Infos: http://www.lasea.de
Buchempfehlungen
- Jörg Grünwald, Christof Jänicke; Grüne Apotheke; ISBN: 3774264643
Weblinks
- http://www.netdoktor.de/medikamente/index.shtml
- http://www.gelbe-liste.de/
- http://www.dr-gumpert.de/html/zyprexa.html
- http://de.wikipedia.org/wiki/Tranquilizer
- http://de.wikipedia.org/wiki/SSRI
- http://de.wikipedia.org/wiki/Antidepressiva
- http://de.wikipedia.org/wiki/Neuroleptika
- http://de.wikipedia.org/wiki/Bachblüten
- http://www.bach-bluetentherapie.de/
- http://www.panikattacken.at/beruhigungsmittel/benzos.htm
- http://www.docmorris.de - Internetapotheke
- http://www.aponeo.de - Internetapotheke
- http://www.deutscheinternetapotheke.de - Internetapotheke
- http://www.medical-tribune.at/dynasite.cfm?dssid=4169&dsmid=67518&dspaid=515586